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현재 우리나라에서 임신을 준비하는 여성의 20%가 난임 경험이 있는 것으로 통계되었습니다. 전 세계적으로도 난임율은 매년 조금씩 증가하고 있고 이젠 난임문제는 개인의 문제가 아니라 사회적 문제로 인식되고 있습니다.
난임이란?
여성이 여러 번 임신을 시도했음에도 불구하고 1년이 지나도 임신을 할 수 없는 상태를 말합니다. 난임 1 차성 난임과 2 차성 난임으로 분류됩니다. 1 차성 난임은 처음부터 임신이 불가능한 상태를 말합니다. 2 차성 난은 임신과 유산 또는 출산의 병력이 있지만 아기가 태어나지 않는 경우를 말합니다. 난임의 원인은 주로 남성(40%), 여성(40%), 관절 원인(20%)입니다. 임의 원인을 검사를 통해 파악하고 치료한다면 임신은 충분히 가능하니, 난임에 원인에 대해 알아보고 다양한 치료 방법과 접근법이 필요합니다.
인공수정(AI) 및 체외수정(IVF)
자궁내 수정(IUI)이라고도 알려진 인공 수정(AI)은 배란 주기 동안 여성의 자궁에 정자를 직접 배치하는 방법입니다. 대조적으로, 체외 수정(IVF)은 난자와 정자를 체외 실험실 환경에서 결합하여 생성된 배아를 자궁으로 이식하는 보다 복잡한 절차입니다.
인공수정(AI)
남편의 정자를 채취한 후에 기구로 자궁 내에 주입하여 수정을 유도하는 방법
장점
- 덜 침습적: AI는 IVF에 비해 상대적으로 간단하고 최소 침습적 절차입니다.
- 비용 효율성: AI는 일반적으로 IVF에 비해 치료 비용이 낮기 때문에 일반적으로 더 쉽게 접근할 수 있습니다.
- 자연 임신 과정: 인공수정은 배란 중에 정자가 생식 기관으로 유입되는 자연 임신 과정과 같이 남편의 정자를 채취 후에 건강한 정자만을 추출하여 여성의 자궁으로 주입하는 방식입니다. 통증이 별로 없고 시술 시간 또한 빠른 게 장점입니다.
단점
- 낮은 성공률: 인공수정은 시험관시술에 비해 성공률이 낮을 수 있습니다. 특히 심각한 남성 요인 임이나 난관 폐쇄와 같은 특정 출산 문제가 있는 커플의 경우 더욱 그렇습니다.
- 제한된 효율성: AI는 산모의 노령, 심각한 자궁내막증 또는 배란 장애와 같은 중대한 출산 문제가 있는 커플에게는 적합하지 않을 수 있습니다.
- 다태임신 위험: 인공수정으로 인해 다태임신의 위험이 높아지며, 이로 인해 임신 합병증 및 조산 가능성이 높아질 수 있습니다.
시험관시술(IVF)
난자와 정자를 각각 채취하여 체외수정시켜 수정란을 배양 후 자궁에 이식하는 방법
장점
- 더 높은 성공률: 시험관시술은 인공수정에 비해 더 높은 성공률을 제공하며, 특히 복잡한 출산 문제가 있거나 인공수정 시도가 여러 번 실패한 커플의 경우 더욱 그렇습니다.
- 종합 평가: 시험관시술 는 두 파트너 모두에 대한 종합 평가가 포함되어 근본적인 출산 문제를 식별하고 치료할 수 있습니다.
- 배아 선택: 시험관시술은 착상 전 유전자 검사와 건강한 배아 선택을 허용하여 유전 질환 및 유산 위험을 줄입니다.
단점
- 더 침습적임: 시험관시술은 난소 자극, 난자 채취 및 배아 이식을 포함하는 인공수정에 비해 더 침습적 절차입니다.
- 높은 비용: 시험관시술 치료 비용은 약물, 시술, 실험실 비용과 관련된 비용을 포함하여 일반적으로 인공수정보다 높습니다.
- 정서적 대가: 시험관시술 여정은 특히 치료 실패나 임신 손실의 경우 스트레스, 불안, 실망의 가능성이 있어 정서적으로 어려울 수 있습니다. 또한 사람에 따라 과배란 이식 후 처방된 주사 또는 약물에 따른 부작용이 있을 수 있고 이로 인해 메스꺼움, 구토, 설사, 복통 등의 증상에 동반되기도 합니다.
선호하는 절차 - 인공수정 vs 시험관시술
인공수정과 시험관시술 선호도는 난임의 근본 원인, 연령, 재정적 고려 사항, 개인적 선호도 등 개인 상황에 따라 다릅니다. 인공수정은 출산 문제가 경미하고 예후가 좋은 커플에게 적합할 수 있지만, 시험관시술은 더 복잡한 출산 문제가 있거나 자연임신과 인공수정시도가 여러 번 실패한 부부에게 권장되는 경우가 많습니다.
만약 난임의 원인이 명확하게 밝혀지지 않고 여러시도를 이미 해보았다면 시험관 시술을 통해 난자와 정자의 결합여부, 배아 발달 상태들을 확인할 수 있으니 이런 분들에게는 시험관시술을 더 추천드립니다.
인공수정(AI)과 체외수정(IVF)은 난임으로 어려움을 겪고 있는 개인과 부부에게 꼭 필요한 옵션이며, 각각 고유한 장점과 한계가 있습니다. 이러한 보조 생식 기술의 장단점을 이해함으로써 개인은 난임 전문가와 긴밀히 협력하여 자신의 고유한 필요와 상황에 맞는 가장 적절한 치료 접근 방식을 결정할 수 있습니다.
요약하자면, 인공수정과 시험관시술 모두 장점이 있지만, 선호되는 절차는 난임 치료를 받는 개인이나 부부의 특정 상황에 따라 달라지는 경우가 많습니다. 난임 전문가와의 상담은 성공적인 임신을 위한 가장 적합한 옵션을 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다.
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